Комунальний заклад „Дошкільний навчальний заклад (ясла – садок) № 317 Харківської міської ради”

 






Сторінка медичної сестри

 

Ще раз про грип

     Грип – надзвичайно заразне гостре інфекційне захворювання,  що характеризується симптомами специфічної інтоксикації і катаром верхніх дихальних шляхів. 

      Захворювання зустрічається повсюдно; характеризується схильністю до епідемічного та пандемічного розповсюдження. У кінцевому результаті більшість населення виробляє імунітет і стає нечутливим  до циркулюючого варіанту вірусу грипу. Однак, у перебігу епідемічного процесу дякуючи мінливості утворюється новий рекомбінантний варіант збуднику, до якого населення землі виявляється чутливим. Це приводить до стрімкого збільшення числа хворих, чому сприяє особлива легкість передачі інфекції, короткий інкубаціонний період і загальна чутливість людей до грипу. Захворювання розповсюджується подібно полум’ю у степу. Причому спочатку поражаються переважно дорослі, а потім діти.

    Як можна заразитися вірусом грипу?

Від іншої хворої людини: повітряно-крапельним, повітряно-пиловим шляхом.

    Як довго є заразним хворий на грип?

Інфекційний період (період, коли хворий є небезпечним для оточуючих) при грипі (типу A/H1N1 може бути протягом 7 днів від початку хвороби, але якщо клінічні симптоми хвороби зберігаються – то до їх зникнення.

     Ускладнення при грипі.

Ускладнення можуть з’являтися в будь-які сроки від початку хвороби. Найбільш частими з них, особливо у дітей раннього віку, є отити, синусити, гнійні ларинготрахеобронхіти, пневмонії.

При гипертоксичній формі грипу утворюється геморагічний набряк легень, який зазвичай закінчується геморагічной пневмонієй.

    Які ознаки захворювання повинні негайно змусити звернутися за медичною допомогою?

  • Прискорене або утруднене дихання
  • Синюшність навкруги рота, інших шкірних покривів.
  • Поява на тілі крововиливів (навіть дуже маленьких), носової або інші кровотечі.
  • Висока температура тіла.
  • Відмова хворого від пиття.
  • Неможливість розбудити хворого або відсутність його реакції на звертання.
  • Надмірне збудження або поява судом.
  • Поява блювоти, частого рідкого стільця.
  • Скарги на сильний головний біль.
  • Відсутність сечовипускання або сліз під час плачу.

     Профілактика:

     Є специфічна та неспецифічна профілактика грипу. Майже єдиним захистом від грипу є специфічна профілактика – вакцинація. До неспецифічних засобів профілактики грипу є препарати, провідним механізмом дії яких є стимуляція утворення інтерферону. Вони можуть застосовуватися для лікування  і профілактики переважної більшості ГРВЗ, в тому числі грипу. До них відносяться: аміксин IC, кагоцел, арбідол, ліпоферон. Проте, увага!!!, тільки лікар професійно та індивідуально до кожного маленького пацієнта може призначати як засоби профілактики так і лікування.

      Повинно бути повноцінне вітамінізоване харчування. У період епідемії дітям доцільно давати пробіотики (йогурт, молочно-кислі продукти)  з метою зміцнення опору організму до вірусних інфекцій.

                                                                                                                   

                  Головний позаштатний дитячий пульмонолог

                  ГУОЗ ОДА                                                                                         Ольга  Шевцова 

 

 


Чому ми стаємо такими сприйнятливими до захворювань саме восени?
Усе пояснюється досить просто: у більшості людей різко змінюються ритми життя і діяльності. Якщо влітку ми були у відпустках, а діти - на канікулах, то тепер нам потрібно звикати до ритмів робочих днів, контролювати дітей, відправляючи їх до школи або дитячий сад, встигати вчасно зробити всі домашні справи і багато чого ще.
Ми починаємо більше втомлюватися, менше спимо, порушуємо режим харчування, нервуємо і поспішаємо. Ось і слабшає наш багатостраждальний імунітет, якому й так завжди дістається від різних агресивних факторів сучасного життя.
Найбільше піддані сезонним захворюванням, особливо простудним, діти дошкільного віку і літні люди, а також ті, хто багато палить. Частіше інших хворіють застудами люди, які не вміють прощати, а також потайливі і замкнуті в собі - такий висновок зробили психологи. Однак до групи ризику належать і жінки репродуктивного віку, у розквіті сил: просто тому, що кожного місяця, в певний період, імунітет жінки різко слабшає. Саме в «критичні дні» вірогідність захворіти на застуду або підхопити будь-яку інфекцію різко підвищується.

Як же боротися з інфекціями восени,
залишаючись при цьому здоровою і енергійною?
Щоб перепинити шлях хвороботворних мікробів і вірусів, які активізуються в холодну пору року, можна кілька разів на день промивати ніс теплою підсоленою водою. В аптеці можна придбати для цієї мети спреї на основі морської води, проте слід пам'ятати, що сіль при частому застосуванні сушить і дратує слизову оболонку.
Можна використовувати розчин фурациліну, який дуже легко приготувати вдома, оксолінову мазь, або промивати ніс звичайним зеленим чаєм . Зелений чай має потужну бактерицидну і антиоксидантну дію, і допомагає при багатьох проблемах і захворюваннях.
 
Як захистити себе від застуди
Правильне і повноцінне харчування в цей період дуже важливо. Фрукти, овочі, цибулю і часник постійно повинні бути на вашому столі. Запах часнику чи цибулі нейтралізується, якщо полоскати рот чаєм з лимонним соком, однак, якщо ви не любите їсти часник і цибулю, є ще один спосіб. Коли ви відчуваєте, що схильні до застуди, проковтнути на ніч чайну ложку розчавленого часнику з медом (як таблетку), запийте теплим чаєм з лимоном. Запаху не буде, і імунітет буде міцніший.

Замість звичайного чаю постійно пийте трав'яні та ягідні напої, наполягаючи їх у термосі. Можна використовувати м'яту , лимон, ягоди шипшини , смородини , малини , брусниці , а також листя цих рослин, яблуневий і липовий цвіт, і інші сушені плоди, коріння і трави.

У цих природних адаптогенах та імуностимулятори міститься багато вітамінів і мікроелементів . Зокрема, в шипшині дуже багато вітаміну С , добре відомого своїм протизастудним дією. Однак варто знати, що для нормального засвоєння цього необхідного вітаміну організму потрібні повноцінні білки , тому треба включати в свій раціон м'ясні та молочні страви.

Це не означає, що треба купувати в супермаркетах ковбасу або напівфабрикати, а також молоко тривалого зберігання - ці продукти навряд чи здатні допомогти організму впоратися з проблемами. Купуйте м'ясо цілим шматком, і готуйте смачні м'ясні страви самі (адже це потрібно для вашого здоров'я!), А молочні продукти вибирайте з невеликим терміном зберігання - від 3 до 7 діб. Такі унікальні і воістину чудодійні природні засоби, як женьшень , ехінацея і елеутерокок , теж допоможуть вам справитися з інфекціями, захистять від застуди і зміцнять імунітет.
 
Якщо простуда наближається ... Термінові заходи при застуді

Якщо ви відчуваєте, що застуда вже починається, почніть закопувати в ніс інтерферон, через кожні 3-4 години по 5 крапель, або сік алое , а також відразу починайте полоскати горло, не чекаючи, поки віруси там розмножаться. Можна використовувати відвари і настої шавлії , календули , евкаліпту , ромашки , прополісу - всього, що є під рукою.

Інгаляції з ефірними маслами цих рослин, а також розмарину , лимона , майорану і м'яти теж нададуть вам ефективну допомогу при перших ознаках застуди. Не лінуйтеся це робити, і знайдіть час - адже приймати таблетки набагато гірше, хоча і простіше. І взагалі ліки приймаються тільки за призначенням лікаря і в особливо гострих випадках.

Сьогодні прекрасно відомо, що звичайний аспірин зменшує вміст в організмі таких необхідних вітамінів, як аскорбінова кислота і вітаміни групи В, а антибіотики ускладнюють засвоєння таких важливих елементів клітинного харчування, як магній , кальцій , залізо і т.д. Дуже ефективним заходом, що допомагає зупинити починається застуду, є душ від нежиті, що допомагає прогріти, промассировать і очистити гайморові пазухи. Для цього потрібно по черзі направляти досить потужний струмінь теплої, але не занадто гарячої води на пазухи носа, з одного і з іншого боку.

 

 

ЛІТО І БЕЗПЕКА НАШИХ ДІТЕЙ

Харчові отруєння

Влітку мало хто з батьків утримується від спокуси напоїти малюка парним молоком або пригостити його немитими ягодами з саду, овочами з городу. Парне молоко дуже шкідливо для маленьких дітей, оскільки на відміну від молока, що пройшло теплову обробку і стерильно запаковано, воно може викликати не тільки кишкові розлади, а й інфекційні захворювання. Такі ягоди, як полуницю, малину та суницю необхідно мити особливо ретельно. Немита чи погано промита зелень "зі свого городу" може привести до розвитку у дитини ієрсиниоза, відомого також під назвою "псевдотуберкульозу" або "мишачої лихоманки". Навіть звичайні для дитини продукти харчування в спекотну пору року швидко псуються, а термін їх зберігання скорочується. Неприпустимо поїти дитину сирою водою, навіть джерельною або після очищення через фільтр.

Як уникнути харчового отруєння

  • Мийте руки до і після того, як доторкнулися до їжі
  • Гарячу їжу слід розігрівати й подавати в гарячому вигляді. Готуйте м'ясо і молочні продукти при температурі не нижче 70 градусів
  • Швидкопсувні продукти можна тримати при кімнатній температурі (близько 20 градусів) не більше 2-х годин
  • Якщо у спеку ви вирушили на пікнік, то час зберігання продуктів знижується до однієї години
  • Після зіткнення з сирим м'ясом посуд необхідно вимити самим ретельним чином, а обробну дошку краще відтерти жорсткою губкою
  • Під час приготування і розігрівання їжі в мікрохвильовій печі періодично помішуйте її або пробуйте, взявши продукт з різних місць, тому що температура в мікрохвильовій печі розподіляється недостатньо рівномірно
  • Перегрітий автомобіль перетворюється на справжній інкубатор мікробів. Продукти можна тримати в машині не довше, ніж час танення морозива.

Безпечне літо

 

Діти - істоти верткі і непосидючі. Взимку одежний прошарок ще абияк стримує їх запал, влітку ж ніщо не заважає бігати, стрибати, лазити по деревах, розминаючи кісточки і запасаючись енергією на цілий рік. Усім батькам відомо, що зупинити цей вічний двигун, прыгатель, лазатель неможливе, та і немає чого: активність - запорука здоров'я і гарного настрою. Але швидкий темп життя має свою зворотну сторону - забиття і травми. Як діяти, якщо сталася неприємність? За синяком, що утворився, треба спостерігати, оскільки він не завжди виявляється таким вже нешкідливим. У нормі синяк зобов'язаний пройти декілька стадій «цвітіння» : червоний переходить в ліловий, потім стає вишневим, синім, і, нарешті, жовто-зеленим. Якщо «забарвлення» синяка залишається червоним і не міняється впродовж 2-3 днів - почався процес нагноєння. Особливо уважними треба бути до синяків на колінах і ліктях. Фахівці вважають їх найнебезпечнішими, оскільки окрім шкіри і м'яких тканин страждають суглоби, суглобова сумка і зв'язки. А іноді дитячі забиті коліна «аукаются» через багато років, викликаючи захворювання колінної чашки. Допомога при синяках. Перші 2 дні після забиття синяку потрібний холод - він зменшує набряк тканин і запобігає розвитку гематоми. Тому кожних 2-3 години на 10 хвилин прикладайте до забитого місця шматочки льоду, загорнуті в целофан, або пляшку з холодильника. На 3-й день синяк перестають охолоджувати і починають гріти. Компреси роблять за стандартною схемою: тонкий шар бинтика, просочений зігріваючою рідиною (спирт, горілка або камфорна олія), потім компресний папір, вата і матеріал для обгортання (бинт або бавовняна хустка). Пам'ятаєте: зігріває компрес тільки 3-4 години, далі починається процес охолодження. Один хороший спосіб лікування синяків : 3-4 дні обробляти його ватним тампоном, просоченим яблучним оцтом (розбавляти навпіл водою). Добре допомагає при синяках алое - розрізаний уподовж лист прикладете до постраждалого місця, закріпивши пластиром. Також можна використовувати і капустяний лист, тільки перед цим його потрібно гарненько розім'яти до появи крапельок соку. Не рідше, ніж синяки, у дітей з'являються садна. Ці часті супутники дачного відпочинку відрізняються від синяків наявністю ушкодження шкіри. Допомога при саднах. Спершу ретельно промийте ранку проточною водою і обробіть звичайним коричневим господарським милом (воно самий кращий антисептик; тільки не тріть, а нанесіть мильну пінку і потім змийте її водою) або перекисом водню. У кінці процедури змастіть краї садна йодом, зеленкою або фукорцином. (Якщо з'явився синяк, дійте за вже відомою схемою.) Надалі садно треба обробити будь-якою асептичною маззю або олією обліпихи. При глибокій рані завдовжки більше 1 см необхідно накласти шви, тому звернетеся по допомогу в найближчий травмпункт. Психологічна допомога. Якщо ранка болить, можна дати малюкові вікову дозу знеболюючого засобу. Але слід завжди пам'ятати, що частіше за усю дитину мучить не стільки фізичний біль, скільки емоційна, адже за роздряпане коліно і порваний одяг йому може дістатися від мами. Адже якщо батьки кричатимуть і лаятимуться, подряпина не заживе сама собою, штани або колготки не стануть цілими, а біль посилиться напевно. Тому заспокойте шибеника. Поясните, що це не перша і не остання рана в його житті, вона заживе і навіть сліду не залишиться. Іноді побачивши кров діти втрачають свідомість. Не метушиться, не панікуйте, на допомогу прийде нашатирний спирт, а потім і валеріана.

Вивихи і переломи
Якщо у дитини після падіння утворився синяк, з'явилася припухлість і біль, а пошкоджена рука або нога обмежена в русі - це може бути як вивих, так і перелом. На жаль, запідозрити перелом у дитини набагато важче, ніж у дорослого, тому незайве буде навіть із звичайним вивихом проконсультуватися у хірурга. Щоб дізнатися, наскільки дитині боляче, ні в якому разі не сгибайте-разгибайте постраждалу частину тіла, а обережно помацайте місце забиття і, якщо болить «дуже-дуже», дайте знеболююче. Їдемо в травмпункт? Знайдіть в господарстві фанерку або картон (сгодится бічна стінка коробки з-під взуття) і прибинтовуйте її до постраждалого місця. Важливо, щоб по дорозі рука або нога не бовталася, а була зафіксована. Потім прикладете холод і швидше до лікаря. Якщо справа ускладнюється відкритою раною, промийте її і обробіть як садно. Особливості перелому пальця. У дітей зламати пальчик виходить дуже легко і швидко: випадково засовуєш його між дверима і дверною коробкою і готово. Тому якщо ваш малюк вчинив подібний подвиг і все-таки щось собі зламав, то, якщо це палець руки, його треба прибинтовувати до картону і сусіднього пальця, якщо ноги - картон прикладають не лише до «потерпілого», але ще і до стопи. І - до хірурга. При ударі животом можуть постраждати внутрішні органи (селезінка, печінка). Бити тривогу і викликати швидку допомогу треба, якщо дитина зблідла (можливо, із-за внутрішньої кровотечі або пониження тиску), стала в'ялою, скаржиться на біль в животі. Якщо при цьому він втратив свідомість, потріть віскі і дайте йому понюхати нашатирний спирт. Знеболююче в такій ситуації не дають, це заважає фахівцям точно встановити діагноз, адже удар головою не завжди призводить до струсу мозку. Запідозрити недобре можна по таких симптомах: головний біль, нудота, блювота, блідість, млявість, сонливість. Малюка з підозрою на струс головного мозку треба укласти в ліжко, обмежити в питві і викликати швидку допомогу. Кров з носа. Впасти і розбити ніс може кожна дитина. Важлива деталь - при носових кровотечах кров не лише витікає з носових ходів, але і ллється в рот і глотку. Це провокує кашель, а іноді і блювоту. Виявите витримку, адже якщо малюк, і так сильно переляканий таким, що відбувається, бачитиме панікуючу маму, кровотеча тільки посилиться. Тому заспокойте дитину, усадите його в прохолодному тінистому місці так, щоб він не закидав голову назад. Нехай кров вільно витікає. Покладіть на ніс і лоб хустку, змочену в холодній воді. Як бути, якщо кровотеча не зупиняється? Спробуйте сильно стискувати обидві половинки носа 3-5 хвилин або зробити тампон з бинта, змочений перекисом водню. Якщо ж і ці дії не допомогли, викликайте лікаря. Сонячний нокаут Під впливом сонячних променів в шкірі виробляється важливий для розвитку молодого організму вітамін Д, тому переоцінити повітряні ванни в літній час неможливо. Але без дотримання правил безпеки сонечко може бути досить небезпечним. Сонячний удар. Якщо дитина довго грає на пригріві без головного убору, біди не минути. Підступність сонячного удару полягає в тому, що погіршення здоров'я заявляє про себе тільки через 6-8 годин. Як і тепловий удар, сонячний супроводжується порушенням кровообігу, пітливістю, слабкістю, головним болем, шумом у вухах, почервонінням шкіри, іноді втратою свідомості. У дитини, що перегрілася, підвищується температура до 38-40 ºС. Допомога при сонячному ударі. Дитину треба роздягнути, укласти в прохолодному місці і напоїти прохолодним чаєм, мінеральною або кип'яченою водою. Змочите голову дитини холодною водою, потім прикладайте до лоба холодні компреси. Можна загорнути малюка, що перегрівся, в мокре і добре викручене холодне простирадло. Якщо температура не падає і стан погіршується - негайно викликайте швидку допомогу. Сонячний опік- це почервоніння і хворобливе запалення шкіри під впливом сонячних променів. Оскільки у дітей шкіра надзвичайно чутлива, «заробити» його не складає труднощів. Якщо опік досить сильний, через деякий час на постраждалій ділянці з'являються пухирі, а через пару днів шкіра починає облазити і лущитися. Допомога при сонячному опіку. При щонайменшому почервонінні шкіри відведіть дитину у будинок або хоч би в тінь. Обмийте постраждалі ділянки прохолодною водою і змастіть кремом. Якщо з'явилися пухирі, викликайте лікаря.

Ігри на воді
Зараз практично на кожній дачі, де є дитина, є і басейн. Деякі батьки думають, що надувне диво - це не море з хвилями і глибокими місцями, тому спокійно залишають своє чадо плескатися самостійно, чим дуже ризикують, адже щоб захлинутися, малюкові багато води не потрібно. Якщо дитина просто нахлебталася води, відкашлюється і задихається, але у свідомості, досить просто заспокоїти його, укутати в щось тепле і віднести у будинок. Якщо ж ситуація критична, важливо дотримуватися певних правил: Не тримаєте постраждалу дитину за голову, підхопите його попід пахви. Зверніть увагу на колір шкіри. Якщо він «синюшний», значить, в легенях дитини вода, якщо блідий - малюк швидко втратив свідомість, і вода в легені не потрапила. Спробуйте видалити рідину з дихальних шляхів. Стоячи на одному коліні, укладете дитину на своє зігнуте коліно так, щоб на нього спиралася нижня частина грудної клітки, а верхня частина тулуба і голова звішувалися вниз. Потім відкрийте дитині рот і плавно натиснете ребра на спині. Повторюйте процедуру до тих пір, поки не припиниться інтенсивне витікання води, переверніть дитину на спину і зробіть штучне дихання. Викличте швидку допомогу. Продукти другої свіжості! Влітку усе псується блискавично, і якщо не заховати в холодильник свіжоприготований борщ, через час-другой з ним доведеться розпрощатися. Крім того, хвороботворні бактерії особливо добре себе почувають в жарку пору року і швидко «заселяють» продукти. Якщо до цього переліку додати ще і любов дітей до немитих фруктів і брудних рук, то причини отруєнь стають абсолютно зрозумілими. Отруєння може дати про себе знати через 2-3 години після вживання сумнівних продуктів, але іноді симптоми хвороби «вичікують» по 20-26 годин. Фахівці вважають, що найпоширенішим літнім захворюванням, що протікає за типом харчових отруєнь, є сальмонельоз. Допомога при отруєннях. Спочатку треба рясно промити шлунок великою кількістю злегка підсоленої води або 2 % розчином харчової соди. Після цього дайте дитині подрібнене активоване вугілля (1 пігулка на 10 кг маси тіла), розвівши його в 100 мл теплої води, і смекту (1 порошок 3 рази в день). Щоб уникнути обезводнення організму, знадобиться фізіологічний розчин (глюкозо-солевой) і обов'язкова багато рідини.

 

ЗДОРОВЕНЬКІ БУЛИ

(Засоби загартування)

Якщо ваша дитина хворіє на застуду більше ніж чотири рази на рік, то треба бути насторожі і приділяти більше уваги її загартуванню. Але все потрібно робити послідовно і грамотно. Огляньте кімнату, де грається, спить ваша дитина. Чи все у вас правильно? Ігровий, навчальний, спортивний куточки повинні бути розташовані на сонячному боці, ліжко не повинно стояти біля опалювальних приладів. Температура приміщення, де перебуває ваша дитина, повинна бути постійною, +19 – 20˚. Не допускайте протягів, не забувайте провітрювати приміщення. Привчайте дитину дотримуватися режиму дня – вставати, лягати спати щодня в один і той же час, починати день із зарядки.

Запам’ятайте : навички, які ви сформуєте ще з раннього віку, залишаться на все життя. Не перегрівайте дитину, не кутайте; одяг повинен бути з натуральних тканин.

Щодня на ніч робіть масаж грудної клітки. Від «сухого» розтирання шиї, грудини, рук, ніг, після масажу слід переходити до загартування водою, до заняття фізичними вправами на відкритому повітрі, занять у спортивних гуртках.

 

Основні принципи загартування:

·         послідовність за гартувальних процедур;

·         постійне проведення загартування;

·         систематичність та індивідуальний підхід.

 

Кожній дитині лікарі рекомендують як перший етап загартування розтирання тіла сухим рушником під одежею. З 11-го дня загартування розтирати треба без одежі та можна починати обливання ніг перед засинанням. Температура води: +37 – 38˚. Послідовність обливання така: гомілки, стопи, стегна з подальшим розтиранням шкіри в тій самій послідовності до почервоніння. Якщо дитина добре переносить такий вид загартування – немає жару, «гусячої шкіри», у дитини добрий апетит, спокійний сон, гарний настрій, то кожен 10-й день температура води знижується на тир градуси. Найнижча температура для обливання ніг на першому році загартування: +21˚.

Після цього можна перейти до контрастного загартування. Для цього треба приготувати два відра з водою – теплою (+28 - 38˚) та прохолодною(+18˚ - повне контрастне загартування, або +28˚ - полегшене, для ослаблених дітей).

Посадіть дитину за стілець; по черзі з ковшика обливайте стопи та 2/3 гомілок спочатку теплою, а потім прохолодною водою по 3- 4 с, повторити 2 – 3 рази. Після обливання треба енергійно розтерти шкіру ніг (стопи та гомілки).

Контрастне загартування треба проводити цілий рік, а починати з дітьми, яким виповнилось півтора роки. Потім слід ускладнювати загартувальні процедури, додаючи обливання спини водою. Дитину роздягти до пояса (на талію пов’язати рушник, щоб вона не текла нижче пояса). Дитина повинна нахилитися вперед; обливайте водою між лопаткову ділянку, а потім розітріть шкіру до почервоніння. Починати слід із температури +37 – 38˚, потім через кожні 10 днів знижувати на три градуси (найнижча температура води для обливання спини на першому році загартовування – 24˚).

Далі лікарі радять використовувати складніші способи загартовування:

·         обливання спини водою, температура якої +21 – 18˚;

·         загартування у ванні;

·         загартування під душем.

 

Загартовування у ванні

Це загартовування призначає лікар, коли він упевнений, що дитина до цього готова. Ванну заповнюють водою (+37˚). Дитину роздягають і опускають у воду, вона може сидіти або лежати 3 – 5 хв. Голова у воду не занурюється! Якщо в дитини раніше хворіли вуха, необхідно закласти в них ватні джгутики. Дітям, які перенесли отити, синуси ти, аденоїди, занурювання категорично заборонені. Після приймання ванни шкіру дитини треба розтерти до почервоніння в такій послідовності: стопи, гомілки, стегна, спину, руки – та покласти в ліжко. Такі процедури корисніше проводити перед денним сном або за 30 – 40 хв до нічного сну. Кожний 10-й день температура знижується на один градус. Найнижча температура на першому році загартовування: +24˚. Якщо дитина успішно подолала цей етап, можна переходити до наступного.

 

Загартування під душем

Починати можна з температури +37˚. Температура повітря в приміщенні (у ванній кімнаті) має бути +20 – 22˚. Далі кожні 10 днів температура води знижується на один градус, її доводять до +24 – 26˚,а температуру повітря в приміщенні до +18˚.

Після прийняття душу потрібно розтерти шкіру до почервоніння та покласти дитину в ліжко. Тривалість прийняття душу 3 – 5 хв. На голову дитини надягають гумову шапочку.

 

Під час загартування дітей, які часто хворіють, після ранкового туалету та обов’язково розтирання сухим рушником треба робити масаж носа. Після цього дитина може випити півсклянки теплого солодкого чаю та розпочати зарядку.

Зарядка на свіжому повітрі проводиться тільки з дозволу лікаря, не раніше ніж через 3 – 4 доби після хвороби, а до цього необхідно виконувати її у приміщенні, перші 2 тижні при зачиненій кватирці, але після провітрення кімнати, а потім – при відчиненій кватирці.

Бажаємо міцного здоров’я! 

 

 

 

ЭНТЕРОБИОЗ

 

Энтеробиоз – это глистное заболевание человека, вызываемое острицами и характеризующееся в основном зудом в области анального отверстия и кишечными расстройствами. Данная неприятная болезнь известна со времен глубокой древности, распространена повсеместно.
Яйца остриц были обнаружены в копролите (кишечном камне), «возраст» которого более 10 тыс. лет. Поэтому остриц можно считать древнейшими паразитами человека.
Уровень заболеваемости энтеробиозом зависит от уровня санитарной культуры населения.

 

Какой возбудитель вызывает энтеробиоз?

 

Возбудителем является острица Enterobius vermicularis – серовато-белый червь с более тонкими концами тела. Самец длиной 2-5 мм, самка 9-12 мм. Острицы паразитируют в нижних отделах тонкого кишечника, слепой кишке и в начальной части толстой. Самки остриц спускаются в прямую кишку, активно выходят из заднего прохода, откладывают яйца в его окружности и затем погибают. Общая продолжительность жизни остриц в организме человека не превышает 3-4 недель.

 

Как происходит заражение?

 

Заразиться можно только от человека, больного энтеробиозом. Яйца, отложенные самками на коже больного, уже через 4-6 часов созревают, и человек становиться заразным. Яйца попадают на носильное и постельное белье больного, предметы, находящиеся в домашних и служебных помещениях, переносятся мухами. Человек заражается при проглатывании зрелых яиц остриц с пищей и при заносе их в рот и нос вместе с пылью. У больного энтеробиозом часто происходит самозаражение в результате загрязнения пальцев рук ( больные расчесывают участки кожи вокруг анального отверстия, так как их беспокоит мучительный сильный зуд).

 

Как развивается заболевание?

 

Острицы механически повреждают слизистую оболочку, присасываясь к ней и иногда внедряясь в нее. Известны случаи, когда их находили замурованными в толще кишечной стенки вплоть до мышечного слоя. В результате возникают точечные кровоизлияния и эрозии (изъязвления). Описаны энтеробиозные изменения в брюшине и слизистой оболочки матки (здесь были найдены яйца, личинки и даже взрослые острицы). Самки остриц, проникают в женские половые органы, заносят в них болезнетворные бактерии из кишечника.

 

Признаки и течение болезни.

 

У части людей, зараженных небольшим количеством остриц, заметных проявлений болезни может и не быть. В большинстве случаев все-таки появляются те или иные признаки болезни. При легкой форме энтеробиоза вечером при отходе ко сну у больного возникает умеренный зуд в области вокруг заднего прохода. Зуд держится 1-3 дня и затем самопроизвольно исчезает, но через 2-3 недели часто проявляется вновь. Такая периодичность в возникновении зуда связана со сменой поколений остриц, которая происходит в результате повторного заражения. При наличии в кишечнике больного большого количества остриц и при массивном повторном заражении зуд становится постоянным и очень мучительным. Расчесывание больным окружности заднего прохода приводит к появлению ссадин, присоединению вторичной бактериальной инфекции кожи, возникновению дерматитов. Все это отягощает течение болезни. В некоторых случаях на передний план выступают кишечные расстройства, для которых характерны учащенный кашицеобразный стул, иногда с примесью слизи, боли в промежности. Описаны энтеробиозные аппендициты, обусловленные сочетанием заражения острицами с вторичной бактериальной инфекцией.

При тяжелом энтеробиозе часто возникают головные боли, головокружения, бессонница, повышенная утомляемость, иногда – выраженные признаки расстройства нервной системы. У женщин заползание остриц в половые органы приводит к развитию подчас очень тяжелых воспалений влагалища, похожих на гонорейные поражения. Описаны случаи энтеробиозных поражений матки и раздражений тазовой брюшины в результате проникновения через половые пути самок остриц. В анализах крови при «свежем» энтеробиозе часто отмечается эозинофилия ( увеличение числа особых клеток крови – эозинофилов).

 

 

Как поставить диагноз?

 

Наиболее характерный признак энтеробиоза – зуд в области анального отверстия. Однако необходимо помнить, что такой зуд наблюдается и при ряде других болезней – проктите, геморрое, раке кишечника, лимфогранулематозе, половом трихомониазе, поражении печени и почек, кандидозе, нейродермите. Поэтому четко поставить диагноз можно лишь при обнаружении у больного яиц остриц или самих глистов. Острица откладывают свои яйца преимущественно в области вокруг анального отверстия, очень редко в кишечнике. Поэтому в кале обнаружить их обычно не удается. Значительно легче найти яйца остриц при рассматривании под микроскопом соскоба с кожи, окружающей анальное отверстие. Соскоб делают небольшим шпателем, смоченным в 1% растворе едкого натрия или 50% растворе глицерина, или прозрачной липкой лентой. Яйца остриц нередко удается обнаружить в соскобах из-под ногтей. Взрослых подвижных самок можно увидеть на поверхности свежего кала больного.

 

Лечение.

 

При легких формах от этого неприятного заболевания можно избавиться путем проведения мероприятий, предупреждающих повторное заражение. Для этого на ночь ставят клизму: взрослым – 4-5, детям 1-3 стакана воды, прибавляя на каждый стакан половину чайной ложки соды. При этом из нижнего отдела толстого кишечника вымываются самки остриц, что предупреждает возникновение зуда вокруг анального отверстия, расчесы и загрязнение тела, одежды и постельного белья больного яйцами паразитов. Следует отметить, что больной должен спать в плотно прилегающих к телу трусах. Его нательное и постельное белье следует ежедневно проглаживать горячим утюгом. Убирать помещение необходимо влажной тряпкой.

При более тяжелом формах врач назначает лекарственное лечение. Но больные должны помнить о том, что при приеме препаратов соблюдение гигиенического режима строго обязательно. Наиболее эффективны при энтеробиозе такие лекарства, как вермокс, вормил, пирантел и пиперазина адипинат.

Пирантел, например, назначают однократно из расчета 10 мг/кг. Принимают препарат внутрь (без сочетания со слабительным!) один раз в день ( после завтрака) в виде таблеток или сиропа.

При тяжелых формах энтеробиоза противоглистное лечение следует сочетать с применением лекарственных средств, действие которых направленно на устранение осложнений. Против зуда больным рекомендуется принимать внутрь антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, тавегил и т.п.) в возрастных дозировках и смазывать область вокруг анального отверстия мазью, содержащей 5% раствор анастезина.

 

***

 

 

        Група гострих респіраторно-вірусних інфекцій (ГРВІ) нараховує велику кількість різновидів вірусів, які, до того ж, постійно видозмінюються. Це риновіруси, аденовіруси, респіраторно-синцитіальні віруси, віруси грипу, парагрипу тощо. І здебільшого ГРВІ уражають дітей. Перехворівши одним штамом вірусу, дитина отримує до нього специфічний імунітет. Однак, він є нетривалим і аж ніяк не може вберегти від іншоо штаму вірусу, не кажучи вже про окремий вид.

Респіраторні віруси в осінньо-зимовий період інтенсивно розмножуються, тому що люблять прохолоду та вологість. Найбільш розповсюдженим інфекційним захворюванням вірусної природи, що уражає всі групи населення, на сьогодні залишається грип. Його відрізняє надзвичайна швидкість розповсюдження при виникненні епідемій. Грип неодноразово ставав причиною важких пандемій. Серед усіх типових інфекцій, що передаються повітряно-крапельним шляхом, грип займає “королівське положення”.
           Хвороба передається з найдрібнішими краплинками слини, слизу, які виділяються під час кашлю, чхання, розмови. Грипом можна заразитися через предмети, якими користується хворий (рушник, посуд тощо), через потиск руки, поцілунки. Вірус потрапляє в дихальні шляхи людини, розмножується та викликає захворювання, якщо захворювання проходить без ускладнень, то одужання настає через декілька днів. Проте дуже часто грип веде до розвитку ускладнень, які можуть протікати у важкій формі і навіть закінчитися смертю хворого. Особливо вразливі до інфекції діти. Жодна інфекція не дає таких різноманітних та важких ускладнень, що уражують майже всі системи організму, в тому числі дихальну, серцево-судинну, нервову. Проникаючи в клітини слизової оболонки дихальних шляхів, він починає розмножуватися і в процесі життєдіяльності виділяє токсини, що отруюють весь організм. Тому краще все-таки не хворіти.

Профілактика ГРВІ різноманітна, медики поділяють її на специфічну та більш поширену – неспецифічну. Велике значення має дотримання санітарно-протиепідемічних вимог, що знижують швидкість розповсюдження інфекції в організованих дитячих та підліткових закладах. До таких вимог відноситься: обмеження масових заходів в школах та дошкільних закладах під час підвищення захворюваності дітей на грип та гострі респіраторно-вірусні захворювання, забезпечення відповідного температурного режиму в приміщеннях ДІПЗ, при виявленні хворих негайно ізолювати їх та направляти до лікаря, працівників дошкільних та шкільних закладів з ознаками гострого респіраторного захворювання не допускати в дитячі колективи до повного клінічного одужання, увесь посуд після миття необхідно кип’ятити, провітрювати приміщення у відсутності дітей, заборонити перебування дітей на території навчального закладу без верхнього одягу, суворо додержуватись дітям та персоналу навчальних закладів правил особистої гігієни (часто мити руки, особливо перед їдою), увесь посуд після миття необхідно кип’ятити, щоденне вологе прибирання приміщень дитячих та підліткових закладів проводити із застосуванням миючих та дезінфікуючих засобів, проводити обробку приміщень групових осередків дошкільних навчальних закладів бактерицидними лампами.

 
 

 

Про що необхідно пам’ятати, зважаючи на грип?

 

Грип небезпечний насамперед своїми ускладненнями, особливо для дітей, осіб похилого віку та із хронічними захворюваннями. Найбільш часті ускладнення - легеневі, які спостерігаються в 10-15%, особливо у дітей до 2-х років.

Бактеріальна суперінфекція, яка нерідко виникає при грипі, може призвести до розвитку синдрому токсичного шоку. Нерідкими ускладненнями є синусити, отити, ангіни, менінгіти тощо. Грип провокує загострення хронічних захворювань легенів, серцево-судинної, ниркової та ендокринної систем. Небезпечний грип для вагітних жінок. Від моменту попадання вірусу в організм до прояву перших ознак хвороби проходить всього 1,5 -2 доби, що обумовлено високою швидкістю розмноження вірусу.

 

Профілактика захворювань.

 

З метою профілактики та лікування захворювань на грип та ГРВІ використовують антивірусні препарати. В осінньо-зимовий періоди та навесні застосовують загальнозміцнюючі препарати. Такі заходи профілактики орієнтовані в основному на корекцію імунного стану. Рекомендується постійне проведення загальновідомого комплексу загартовуючих процедур, самомасажу, ранкової гімнастики, застосовують засоби нетрадиційної (народної)медицини.

Лікування грипу є складною проблемою і повинно визначатися тільки лікарем. Процес лікування має етіотропну, патогенетичну та симптоматичну спрямованість.

 

Не потрібно займатись самолікуванням, це небезпечно!

 

Високоефективними є рекомендації загальної санітарно-гігієнічної спрямованості, яких, зокрема, необхідно дотримуватись у період підвищення захворюваності :

 

- Часто мити руки з милом, особливо після відвідування вулиці (ВООЗ рекомендовано мінімум 15 сек.., можна застосовувати одноразові серветки із дезінфікуючими компонентами або компонентами спирту, викидати обов`язково у визначені до цього місця - урни).


- Прикривати ніс та рот хустинкою (або одноразовими серветками), коли кашляєте та чхаєте.

 

- Якщо почуваєте себе погано, піднімається температура, з’явились симптоми грипу та ГРВІ - зверніться до лікарів.


- Піклуйтесь про своє здоров`я, а також про здоров`я оточуючих, оскільки інфікована людина - джерело інфекції.

 

Специфічний засiб профілактики - вакцинація населення, що у всьому світі є основним захистом від грипу. Вакцини, які офіційно зареєстровані в Україні, містять штами вірусів грипу трьох типів, що рекомендовані ВООЗ для епідемічного сезону 2006/2007 років:

А/НоваКаледонія/20/99(H1N1),
А/Вісконсін/67/05(H3N2),або
подібний (1)
В/Малайзія/2506/04, або подібний (2).

Вакцинація проти грипу не відноситься до обов'язкових щеплень. Відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров`я (ВООЗ), актуальним є проведення щеплень контингентів, які мають підвищений ризик інфікування, виникнення ускладнень та з метою індивідуального захисту. Досвід вакцинації минулих епідемічних сезонів свідчить про високу ефективність цього профілактичного заходу до початку епідемій. Однак під час спалахів захворювань вакцинацію рекомендують людям з підвищеним ризиком ускладнень.

 
 
Профілактика вірусних захворювань
 
Настав жовтень, а це значить, що на підході традиційний підйом вірусних захворювань.  Найчастіше ми хворіємо ГРВІ або грипом. Що робити, щоб не потрапити в число нещасних, що лежать вдома з високою температурою і головним болем?
Чи можна вберегтися від цих неприємних хвороб? Фахівці стверджують: можна! Але цією справою потрібно займатися спеціально, тобто, проводити профілактику. Профілактика вірусних захворювань ділиться на специфічну і неспецифічну. До специфічної відносяться: вакцинація і загартовування, тут задіяні спеціальні препарати і сили власного організму людини. Неспецифічна профілактика - це курси всіляких пігулок і мікстур. Згідно з рекомендаціями ВООЗ вакцинація проти грипу повинна проводитися за 1,5-2 місяці до початку передбачуваної епідемії. Вона особливо важлива для літніх і ослаблених людей, а так само для груп ризику - тих, працюється з великою кількістю відвідувачів: лікарі і медсестри, вчителі, продавці та ін Однак, перед вакцинацією необхідно проконсультуватися з лікарем, тому що побічні реакції зустрічаються досить часто : від 20% до 40% залежно від типу вакцини. Загартовування дуже корисно, але воно має бути щадним. Проводити його рекомендують по одній з розроблених методик, про які пишуть і говорять фахівці. Починати загартовуватися, природно, потрібно в умовах, комфортних для організму. Найкращий час: кінець весни - початок літа. Починати загартовування восени слід дуже обережно, з окремих процедур, наприклад, прохолодних ножних ванни або контрастного душу. До ходіння по снігу босоніж і моржування взагалі варто ставитися дуже обережно - деяким категоріям людей ці заходи протипоказані. Зверніть увагу: переривати загартовування не можна, цей процес повинен бути безперервним! Ще один метод - прийом спеціальних лікарських засобів. Однак, їх має призначити лікар, не варто робити це самостійно. Є ряд заходів, які допоможуть уникнути захворювання: Одним з найбільш поширених і доступних засобів профілактики вірусних захворювань є ватно-марлева пов’язка (маска). Її слід носити як самому хворому, так і тим, хто з ним контактує.
Необхідно пам’ятати, що інфекція легко передається через брудні руки. Тому на період епідемій краще відмовитися від рукостискань. Необхідно також часто мити руки, особливо під час хвороби або догляду за хворим.
У період епідемії не рекомендується активно користуватися міським громадським транспортом і ходити в гості.
Треба якомога більше гуляти: на свіжому повітрі заразитися грипом практично неможливо.